摘要：职业健康安全管理是国际标准化组织（ISO）近五年来新兴发展的一个重要标准化技术工作领域。其核心标准GB/T 45001（ISO 45001）是当今著名的三大管理体系标准（质量、环境、职业健康安全管理体系）之一。基于职业健康安全管理体系实践的推动，职业健康安全管理体系标准化领域不断快速发展，已初步形成以GB/T 45001（ISO 45001）为核心的职业健康安全管理标准化技术体系。为适应当前及未来社会经济发展的客观需要，工作中的社会心理风险管理和传染病预防已成为当前及未来职业健康安全管理标准化的重点发展方向。职业健康安全管理标准化发展为社会经济发展提供了重要技术支撑，为保障和实现劳动者工作中的基本人权（生命权和健康权）发挥了重要的促进作用。

　　一、职业健康安全管理标准化的由来及其发展演化

　　顾名思义，“职业健康安全”包含两方面，一是“职业健康”，即指工作中的劳动者的健康；二是“职业安全”，即指工作中的劳动者的安全。两者既相互独立，又相互依存，甚至密不可分，互为因果。职业健康安全管理是企业管理的重要组成部分，旨在保护工作中的劳动者的身体健康（生理和心理健康）和生命安全，促进劳动者工作中的基本人权的保障和实现。

　　职业健康安全问题由来已久，自工厂化生产伊始便相伴而生。尽管如此，但将“职业健康安全管理”正式提出并进行标准化且受到国际广泛关注和认可则始于二十世纪九十年代末。1999年和2000年，职业健康安全系列OHSAS 18001《职业健康安全管理体系 要求》（GB/T 28001）和OHSAS 18002《职业健康安全管理体系 指南》（GB/T 28002）先后发布并在全球广泛实施，成功开启了职业健康安全管理标准化的发展序幕。2007年和2008年，OHSAS 18001和OHSAS 18002的相继修订和发布（GB/T 28001和GB/T 28002于2011年也随之修订并发布，将职业健康安全管理标准化的发展进一步推向了一个崭新的局面，参加OHSAS 18001和OHSAS 18002修订工作的组织数量、等同采用OHSAS 18001和OHSAS 18002的国家数量、实施OHSAS 18001和OHSAS 18002并获得OHSAS 18001“职业健康安全管理体系”认证的企业数量显著增加。经过十多年职业健康安全管理体系的成功实践，职业健康安全管理标准化的发展获得了国际组织和世界各国的广泛认可和好评，使得国际标准化组织（ISO）转变态度并于2018年成功制定和发布了ISO 45001《职业健康安全管理体系 要求及使用指南》（我国于2020年通过等同采用ISO 45001来修订GB/T 28001和GB/T 28002并发布实施了GB/T 45001）。ISO 45001的发布更进一步将职业健康安全管理标准化的发展推向了高潮，使得职业健康安全管理标准化这一粒新种子在国际标准化界开始生根发芽，并茁壮成长，以致如今成为ISO又一个蓬勃发展并充满生机与活力且具有无限发展潜力的新兴技术领域。

　　由于历史原因和体制因素，职业健康安全管理在我国涉及到多个主管部门，如：应急管理部（安全生产主管部门）、卫健委（职业病防治主管部门）、社会保障部（劳动主管部门）、全国总工会（工会主管部门）等。各个部门从不同角度沿用各自的历史惯例制定了许多相关法规和政策，使得我国职业健康安全管理领域产生了多种多样的用语或称谓及做法（例如，我国至今都没有对“安全生产”给出明确和统一的定义），与国际上统一认可的“职业健康安全管理”具有一定的差异，造成了如今纷繁复杂的技术局面。尽管如此，随着GB/T 45001的广泛实施以及我国职业健康安全管理国家标准体系的建立和完善，上述复杂的技术局面将会逐步得到改观并进一步得到统一和明晰。

　　二、职业健康安全管理已发展成为重要的标准化技术工作领域

　　随着ISO 45001的发布和实施，基于世界各国对ISO 45001的广泛认可、社会经济发展对职业健康安全管理标准化的迫切需要、职业健康安全管理标准化的广阔发展前景，ISO便迅速在其成员团体中达成一致，于2018年4月批准成立ISO/TC 283（职业健康安全管理技术委员会），决定由其负责职业健康安全管理领域的国际标准化技术工作。至此，职业健康安全管理已发展成为ISO重要的标准化技术工作领域。

　　ISO/TC 283秘书处设在英国，由英国标准化协会（BSI）承担。截至目前，该技术委员会现有积极成员（P成员）77个，观察成员（O成员）23个，外部联络组织11个，内部联络组织15个。我国是该技术委员会的P成员，中国标准化研究院是该技术委员会的国内技术对口单位。

　　ISO/TC 283的成立是职业健康安全管理国际标准化发展的重要里程碑。在ISO/TC 283的领导和组织下，除ISO 45001外，职业健康安全管理领域的其他一系列国际标准便不断开始制定和发布。在短短的4年多时间内，到目前为止，ISO职业健康安全管理领域已发布2项国际标准、1项国际公用规范、1项ISO手册，正在制定3项国际标准。我国相应采用ISO职业健康安全管理，已制定和发布国家标准1项，正在制定3项。

　　三、以GB/T 45001（ISO 45001）为核心的职业健康安全管理标准化技术体系已初步形成

　　GB/T 45001（ISO 45001）是当今著名的三大管理体系标准（质量、环境、职业健康安全管理体系）之一。在职业健康安全领域，已发布、正在或将要制定的标准主要是围绕GB/T 45001（ISO 45001）并基于其实施需求和技术配套需要而制定。这些标准与GB/T 45001（ISO 45001）一道共同构建出职业健康安全管理标准化技术体系。

　　已初步形成的职业健康安全管理标准化技术体系主要包括以下组成部分：

　　——依据不同组织对象，进一步细化职业健康安全管理体系实施指南，使得小组织更易于实施GB/T 45001（ISO 45001），从而有效建立职业健康安全管理体系。已制定的技术文件包括：ISO/UNIDO 手册《ISO 45001：2018，职业健康安全管理体系，小型组织实施指南》（我国已采用该手册，正在制定相应的国家标准）；

　　——为组织职业健康安全管理体系实践提供通用技术指南，以促进GB/T 45001（ISO 45001）的有效实施。正在制定的标准包括：ISO 45002《职业健康安全管理体系 ISO 45001实施通用指南》；

　　——为组织在职业健康安全管理体系实践中更有效开展职业健康安全风险管理，作为技术配套，提供社会心理风险管理指南。已发布的标准包括：ISO 45003:2021《职业健康安全管理 工作中的心理健康安全：社会心理风险管理 指南》（我国已采用该手册，正在制定相应的国家标准）；

　　——为组织在职业健康安全管理体系实践中更有效开展职业健康安全绩效评价，作为技术配套，提供职业健康安全绩效测量技术指南。已发布的标准包括：ISO 45004《职业健康安全管理 绩效测量》；

　　——为组织在职业健康安全管理体系实践中更有效管理特定危险源（如：传染病、2019冠状病毒疾病等）及其风险，作为技术配套，提供相对应的技术指南。已发布的技术文件包括：ISO PAS 45005:2020 《职业健康安全管理 2019冠状病毒疾病大流行期间安全工作通用指南》（我国已采用该手册，正在制定相应的国家标准）。正在制定的技术文件包括：ISO 45006《职业健康安全管理 预防和管理工作中的传染病 组织的指南》。

　　随着职业健康安全管理标准化工作的深入，上述技术体系将会进一步扩大，更多标准将会纳入其中，职业健康安全管理标准化技术体系也将会进一步完善。

　　四、工作中的社会心理风险管理和传染病预防是当前及未来职业健康安全管理标准化的重点发展方向

　　为适应社会经济发展的客观需要，随着职业健康安全管理体系技术的不断发展和成熟，有别于传统的、通常的职业健康安全危险源和风险，工作中的社会心理风险管理和传染病预防是当前及未来职业健康安全管理标准化的重点发展方向。这主要是因为：

　　——工作中的社会心理风险所产生的职业危害已开始突显出来，相应的职业健康安全问题愈来愈严重。典型案例如：某民航飞行员因投资或理财失败等原因而遭受重大家庭经济财产损失，为报复社会而故意驾驶民航客机直接坠毁，导致重大民航空难事件；某公交车司机因对其承租公房拆迁不满而在饮酒后故意驾驶载客公交车冲入水库，造成21人死亡，15人受伤；相关研究表明，当前工作人群中抑郁症患者数量呈显著上升趋势，因抑郁症而自杀的数量也呈显著上升趋势；因同事间关系紧张而导致矛盾激化所产生的伤人或杀人案件时有发生；

　　——2019冠状病毒疾病全球大流行的教训进一步警醒世人，工作中的传染病预防和管理不容忽视并刻不容缓，否则将会给组织员工乃至全社会带来重大危害。传染病是以往职业健康安全管理工作中常常容易忽视的、较为特殊的危险源，在通常的职业健康安全管理体系实践中，很少得到重视并加以管理。

　　随着社会经济的发展，在职业健康安全管理领域，除工作中社会心理风险和传染病之外，其他职业健康安全危险源和风险也在不断发展变化中，以往通常被认为风险较小且易被忽视的危险源也许会变为具有较大风险的危险源，如：生物或病毒实验室里的有害生物或病毒等。为此，职业健康安全管理领域的技术发展将会与时俱进，以适应社会经济发展的客观需要。

　　五、总结

　　近二十年来，职业健康安全管理标准化领域在国内外均得到快速和稳步发展，为社会经济发展提供了重要技术支撑，为保障和实现劳动者工作中的基本人权（生命权和健康权）发挥了重要的促进作用。

　　与国外先进发达国家相比，我国职业健康安全管理水平仍较为落后，尤其是劳动者的整体职业健康安全意识仍较淡薄，组织对于职业健康安全管理工作仍未给予足够重视。随着我国社会经济的不断发展，职业健康安全法治建设的不断完善，全民整体法治意识的不断提高，我国职业健康安全管理标准化发展必将取得更大进步。

　　文章作者：陈元桥 中国标准化研究院质量研究分院

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